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长期服用毓婷或有一定几率致宫外孕

  近几年,经常有报道,有人吃毓婷而出现宫外孕。毓婷,学名左炔诺孕酮片,它只需在避孕失败和无保护同房后的72小时内服用一片,即可有效地防止非意愿妊娠的发生。毓婷中包含的主要成分“左炔诺孕酮”被认作致使出现宫外孕的罪魁祸首。在国外,紧急避孕药会导致宫外孕,已通过动物实验得到证实。而人体身上,目前还没有临床实验。不过临床上,确有一部分病人,因服用紧急避孕药失败,出现宫外孕。
 
  宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育的怀孕,又称为“异位妊娠”,多见于不育、患过输卵管炎或做过输卵管修补手术的女性。这样的受精卵不但不能发育成正常胎儿,还会严重危害女性身体健康。
 
  资料表明,毓婷的主要成分是一种人工合成的孕激素,化学名称是左炔诺孕酮,被广泛用于各种口服及外用避孕药中。但是,毓婷并非万无一失的避孕措施。根据资料,左炔诺孕酮被证实的有效率为80%~85%。妇产科医生称,服用毓婷会导致宫外孕并非空穴来风。毓婷的主要成分左炔诺孕酮的作用原理是通过抑制排卵,使子宫内膜变薄,来阻止孕卵着床,并使宫颈黏液稠度增加,精子穿透阻力增大,从而速效避孕。但正是这样的原理造成了宫外孕风险的加大。在受孕时,受精卵正常受精部位是输卵管。当精子和卵子在输卵管相遇后,会沿着输卵管游走至子宫,并在子宫宫腔内成长,这是正常怀孕。但如果受精卵落脚地不是子宫,而在子宫外的地方,就会导致宫外孕。
 
  “一旦低剂量孕激素没有抑制排卵,但输卵管蠕动发生障碍,就会明显增加输卵管妊娠(即宫外孕)机会。”1999年人民卫生出版社的《中华妇产科学》教科书上,明确分析紧急避孕药导致宫外孕的机理。受精卵在输卵管受孕后送到子宫,是靠输卵管纤毛的摆动和平滑肌的蠕动。当药物影响输卵管的蠕动后,受精卵道路受阻,不能正常进入子宫,导致宫外孕。
 
  2006年,北京妇产医院的韩丽晖、赵虹两位医师对此进行了研究,她们对来医院计划生育门诊的309名患者进行了定量分析,这309名患者都是在服用了左炔诺孕酮失败后,到门诊进行中止妊娠手术。在这309人中,异位妊娠(俗称宫外孕)9例,约占3%,而在普通孕妇人群中,宫外孕比例也就是1%左右,提高了近2倍。此外,云南昆明市第一人民医院妇科医生余韬、大连医科大学附属第一医院妇科医生也先后撰文分析,在她们经历的宫外孕案例中,排除了炎症等其他干扰因素,紧急避孕药失败成为宫外孕的可能致病因素。
 
  虽然,在同房后72小时之内服用紧急避孕药,能有效地阻止意外妊娠,使妇女免受流产之苦。但是如果经常服用,出现避孕失败甚至宫外孕的话,得不偿失,建议采用其他方法避免。

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